Formulaire d'annonce d'arrivée dans la commune

Informations de base

Titre *

Madame

Monsieur

Prénom(s) *

Nom(s) *

Date de naissance *

Lieu de naissance *

Nationalité *

Lieu/Pays d'origine *

Etes-vous de nationnalité étrangère ? *

oui

non

Si oui : date d'arrivée en Suisse

Si oui : date d'arrivée dans le canton de Fribourg

Etat civil *Sélectionner une valeurCélibataireMarié(e)Divorcé(e)Veuf/VeuveSéparé(e)Lié(e) par un partenariatPartenariat dissous

Date de l'événement *

Lieu de l'événement *

Confession *Sélectionner une valeurSans confessionCatholiqueRéforméAutre

Nom du père *

Prénom du père *

Nom de naissance de la mère *

Prénom de la mère *

Langue de correspondance *

Français

Allemand

Détenteur d'un véhicule *

Oui

Non

Si vous êtes détenteur d'un véhicule, notez votre n° de plaque

Numéro de téléphone *

Courriel *

Caisse maladie *

Numéro AVS

Avez-vous un chien *

oui

non

Nouvelle adresse

Arrivé dans la commune le *

Rue *

Numéro *

NP *

Localité *

Ancien locataire

Etage *

Nbre de pièces *

Type de logement *

Locataire

Propriétaire

Habitez-vous chez/avec quelqu'un *Sélectionner une valeurOuiNon

Si oui : Nom et Prénom

Nbre de personne(s) dans le ménage *

Déjà séjourné dans la commune *Sélectionner une valeurOuiNon

Ancienne adresse

Rue *

Numéro

NP *

Localité *

Avez-vous annoncé votre départ Sélectionner une valeurOuiNon

Employeur

Type d'emploi *Sélectionner une valeurSalariéIndépendantRentier AVSRentier AIEtudiantApprentiSans emploi

Profession *

Nom de l'employeur *

Rue *

Numéro

NP *

Localité *

Curatelle

Si vous êtes sous curatelle, remplissez les champs suivant Sélectionner une valeurJe ne suis pas sous curatelleJe suis sous curatelle :

Rue

Numéro

NP

Localité

No de téléphone

Compléments d'informations

Remarque

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